{"id":221,"date":"2020-11-27T13:43:03","date_gmt":"2020-11-27T16:43:03","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.coplana.com.br\/?p=221"},"modified":"2020-11-27T13:43:08","modified_gmt":"2020-11-27T16:43:08","slug":"reajuste-de-plano-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/coplana.com.br\/blog\/reajuste-de-plano-de-saude\/","title":{"rendered":"Entenda como \u00e9 feito o reajuste de plano de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"\n

Antes de contratar uma assist\u00eancia m\u00e9dica as empresas precisam entender como o servi\u00e7o funciona e de que maneira \u00e9 feito o reajuste de plano de sa\u00fade<\/strong>. Ao ter esse esclarecimento n\u00e3o haver\u00e1 surpresas quando os valores sofreram altera\u00e7\u00f5es e nem d\u00favidas de que maneiras isso foi feito.<\/p>\n\n\n\n

Quando se fala de reajuste de plano de sa\u00fade<\/strong> \u00e9 preciso ter aten\u00e7\u00e3o porque pode ocorrer por mais de um motivo e os percentuais aplicados podem variar, entenda melhor sobre isso.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Reajuste de plano de sa\u00fade anual<\/h2>\n\n\n\n

O reajuste de plano de sa\u00fade<\/strong> \u00e9 aplicado uma vez por ano e possui autoriza\u00e7\u00e3o da ANS para ocorrer. A quest\u00e3o \u00e9 como \u00e9 calculado o percentual, uma vez que esse n\u00e3o \u00e9 regulamentado pela Ag\u00eancia e visa cobrir poss\u00edveis despesas em rela\u00e7\u00e3o aos custos com a sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

Para o reajuste \u00e9 preciso dividir as empresas em dois grupos. Veja a seguir.<\/p>\n\n\n\n

Leia tamb\u00e9m: Plano de sa\u00fade mais barato, \u00e9 poss\u00edvel?<\/em><\/a><\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Reajuste de planos empresariais com menos de 30 vidas<\/h3>\n\n\n\n

As empresas que possuem at\u00e9 30 vidas s\u00e3o reunidas em um \u00fanico grupo pelas operadoras, o que \u00e9 chamado de Agrupamento de contatado. \u00c9 feita uma an\u00e1lise da utiliza\u00e7\u00e3o e riscos dessas, calculada a m\u00e9dia e o risco \u00e9 dilu\u00eddo entre todas.<\/p>\n\n\n\n

Esse grupo de contratos receber\u00e1 um percentual \u00fanico de reajuste de plano de sa\u00fade<\/strong> que ser\u00e1 aplicado no m\u00eas de anivers\u00e1rio de cada um dos contratos. Esse aumento deve ser informado pela operadora e ficar dispon\u00edvel para consulta.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Reajuste de planos empresariais com mais de 30 vidas<\/h3>\n\n\n\n

Os planos empresariais com mais de 30 vidas possuem um pouco mais de poder de negocia\u00e7\u00e3o j\u00e1 que a contratante pode negociar com a operadora ou administradora de benef\u00edcios de quanto ser\u00e1 o reajuste de plano de sa\u00fade<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

A operadora precisa fazer o c\u00e1lculo do percentual que ser\u00e1 aplicado e demonstrar para a pessoa jur\u00eddica para justificar os aumentos. Visualizando essas informa\u00e7\u00f5es, fica mais f\u00e1cil de negociar e conseguir pre\u00e7os mais atrativos, por\u00e9m, \u00e9 preciso que ambas as partes concordem.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Reajuste de plano de sa\u00fade por faixa et\u00e1ria<\/h2>\n\n\n\n

Outro reajuste de plano de sa\u00fade<\/strong> que pode ocorrer \u00e9 por conta da idade do benefici\u00e1rio e essa regra se aplica em todos os planos, tanto os empresariais como os de pessoas f\u00edsicas.<\/p>\n\n\n\n

Quanto mais idade a pessoa tem, maiores ser\u00e3o os cuidados necess\u00e1rios com a sa\u00fade, isso significa utilizar mais a assist\u00eancia m\u00e9dica, por isso a ANS criou o reajuste por fixa et\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n

As atuais faixas et\u00e1rias utilizadas s\u00e3o: 0 a 18, 19 a 23, 24 a 28, 29 a 33, 34 a 38, 39 a 43, 44 a 48, 49 a 53, 54 a 58 e 59 anos ou mais.<\/p>\n\n\n\n

Isso quer dizer que ao fazer anivers\u00e1rio e mudar de faixa, o benefici\u00e1rio pode sofrer reajuste de valores, independentemente da data de corre\u00e7\u00e3o anual do plano de sa\u00fade. Isso ocorre at\u00e9 que a pessoa atinja 59 anos, ap\u00f3s isso ela n\u00e3o poder\u00e1 mais ter aumentos por idade.<\/p>\n\n\n\n

Essas informa\u00e7\u00f5es relativas ao reajuste de plano de sa\u00fade<\/strong> devem ser especificadas no contrato, por\u00e9m, nesse documento n\u00e3o existe o detalhamento de como \u00e9 feito o c\u00e1lculo, por isso \u00e9 importante que os gestores das empresas se informem com anteced\u00eancia e preparem as finan\u00e7as.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
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